Comparison of changes in the ankle after unicondylar knee arthroplasty and high tibial osteotomy / Comparação clínica e radiológica das alterações no tornozelo após artroplastia unicondilar do joelho e osteotomia tibial alta

ABSTRACT Objectives: We aimed to compare the changes in the coronal alignment of the ankle joints and their clinical effects after high tibial osteotomy (HTO) and unicondylar knee arthroplasty (UKA). Methods: 50 HTO and 54 UKA patients who were operated on for medial knee osteoarthritis between 2013 and 2018 were retrospectively evaluated. The hip-knee-ankle angle (HKA), the medial proximal tibial angle (MPTA), the tibial plafond inclination (TPI) and the talar inclination (TI) angles were measured before and after operation. Visual analog scale (VAS), short form 36 (SF-36), and ankle-hindfoot scale (AHS) scores of both groups were evaluated and recorded. Results: Angular changes in the HKA, MPTA, TPI and TI values showed significantly greater values in the HTO group (p<0.001). When asymptomatic and symptomatic cases were compared, it was found that changes in the HKA, TPI and TI values were significantly greater in symptomatic cases in the HTO group (p<0.05). A significant decline was observed in the VAS, SF-36 and AHS scores in the HTO group in the postoperative period (p<0.05). In intergroup evaluations, a significant decline was detected in pain and functional scores of the HTO group when compared to the UKA group (p<0.05). Conclusion: Unicondylar knee arthroplasty can be a good alternative to HTO in selected cases for postoperative ankle complaints. Level of Evidence III; Therapeutic Studies Investigating the Results of Treatment.

RESUMO Objetivos: Nosso objetivo foi comparar as alterações noalinhamento coronal das articulações do tornozelo e seus efeitos clínicos após osteotomia tibial alta (OTA) e artroplastia unicondilar do joelho (AUJ). Métodos: 50 pacientes de HTO e 54 de AUJ operados de osteoartrite medial do joelho entre 2013 e 2018 foram avaliados retrospectivamente. O ângulo quadril-joelho-tornozelo (QJT), o ângulo tibial proximal medial (ATPM), a inclinação do platô tibial (IPT) e os ângulos de inclinação talar (IT) foram medidos no pré- e pós-operatório. A escala visual analógica (VAS), forma curta 36 (SF-36), e a escala tornozelo-retropé (ETR) de ambos os grupos foram avaliadas e registradas. Resultados: Alterações angulares nos valores de QJT, ATPM, IPT e IT mostraram valores significativamente maiores no grupo OTA (p<0,001). Quando os casos assintomáticos e sintomáticos foram comparados, verificou-se que as alterações nos valores de QJT, IPT e IT foram significativamente maiores nos casos sintomáticos no grupo OTA (p<0,05). Observou-se declínio significativo nos escores VAS, SF-36 e ETR no grupo HTO no pós-operatório (p<0,05). Nas avaliações intergrupos, foi detectado declínio significativo na dor e nos escores funcionais do grupo OTA quando comparado ao grupo AUJ (p<0,05). Conclusão: Em casos de queixas pós-operatórias quanto ao tornozelo, a artroplastia unicondilar do joelho pode ser uma boa alternativa para OTA. Nível de evidência III; Estudos Terapêuticos Investigando Resultados de Tratamento.

The Impact of the COVID-19 Pandemic on Depression and Sexual Function: Are Pregnant Women Affected More Adversely? / O impacto da pandemia de COVID-19 na depressão e na função sexual: as mulheres grávidas são afetadas de forma mais adversa?

Abstract Objective To investigate depression and sexual function among pregnant and nonpregnant women throughout the COVID-19 pandemic. Methods A total of 188 women, 96 pregnant and 92 non-pregnant were included. The Beck Depression Inventory (BDI) and the Arizona Sexual Experience Scale (ASEX) were applied to the participants after obtaining sociodemographic data. Results The depression scores of pregnant and non-pregnant women were similar (p = 0.846). We found that the depression scores were significantly higher among the group of participants who have lower economic status (p = 0.046). Moreover, the depression score was significantly higher among women who lost their income during the pandemic (p = 0.027). The score on the ASEX was significantly higher, and sexual dysfunction was more prevalent among women who have lower levels of schooling and income (p < 0.05). Likewise, the ASEX scores were significantly higher (p = 0.019) among the group who experienced greater income loss throughout the pandemic. Upon comparing the pregnant and non-pregnant groups, we detected that sexual dysfunction had a significantly higher rate among pregnant women (p < 0.001). Conclusion In times of global crisis, such as the current pandemic, low-income families have an increased risk of experiencing depression and sexual dysfunction. When we compared pregnant women with non-pregnant women, depression scores were similar, but pregnant women were at a 6.2 times higher risk of developing sexual dysfunction.

Resumo Objetivo Investigar a depressão e as funções sexuais de mulheres grávidas e não grávidas durante a pandemia de Covid-19. Métodos Um total de 188 mulheres, 96 grávidas e 92 não grávidas, foram incluídas. O Inventário de Depressão de Beck (Beck Depression Inventory, BDI, em inglês) e a Escala de Experiências Sexuais do Arizona (Arizona Sexual Experience Scale, ASEX, em inglês) foram aplicados aos participantes após a obtenção dos dados sociodemográficos. Resultados As pontuações de depressão de mulheres grávidas e não grávidas foram semelhantes (p = 0,846). Verificou-se que as pontuações de depressão foram significativamente maiores no grupo de participantes de menor nível econômico (p = 0,046). Além disso, a pontuação de depressão foi significativamente maior em mulheres que perderam sua renda durante a pandemia (p = 0,027). A pontuação na ASEX foi significativamente maior, e a disfunção sexual foi mais prevalente em pessoas com menores escolaridade e nível de renda (p < 0,05). Da mesma forma, as pontuações na ASEX foram significativamente mais altas (p = 0,019) no grupo que experimentou maior perda de renda durante a pandemia. Ao comparar os grupos de gestantes e não gestantes, detectou-se que a disfunção sexual apresentava índice significativamente Conclusão Em tempos de crise global, como a atual pandemia, famílias de baixa renda têm um risco maior de sofrer depressão e disfunção sexual. Quando comparamos mulheres grávidas e mulheres não grávidas, as pontuações de depressão foram semelhantes, mas as mulheres grávidas apresentaram um risco 6,2 vezes maior de desenvolver disfunção sexual.

Self-reported occupational accidents and affecting factors among the adult population / Acidentes de trabalho autorreferidos e fatores que afetam a população adulta

Abstract Introduction As official occupational accident records are insufficient in developing countries such as Turkey, self-reported numbers are a better reflection of the real scope of occupational accidents among Turkish workers. Objective This study aims to determine the factors affecting occupational accidents in Turkey. Method This cross-sectional study re-evaluated data from a total of 42,360 participants, were obtained from the 'Occupational Accidents and Occupational Health Problems' module of the Household Labor Force Survey conducted by TurkStat. Results The prevalence of occupational accidents in the prior 12 months was 2.1%. The probability of an occupational accident for men was 1.78 times higher than for women (95% CI: 1.38-2.30). Workers who had not completed primary education [OR=1.91 (95% CI: 1.09-3.3)] and those who were divorced [OR=2.26 (95% CI: 1.40-3.63)] were more likely to have an accident at work, when compared to university graduates and unmarried employees, respectively. Conclusion Male gender, low educational level, and divorced marital status can be considered risk factors and require more attention and a control program to prevent the loss of labor due to occupational accidents in Turkey. This is the first, most comprehensive, and up-to-date study using extensive national data to examine the factors that affect occupational accidents in Turkey.

Resumo Introdução Como os registros oficiais de acidentes de trabalho são insuficientes em países em desenvolvimento, como a Turquia, os números autorrelatados refletem melhor o escopo real do acidente ocupacional entre os trabalhadores turcos. Objetivo Este estudo tem como objetivo determinar os fatores que afetam os acidentes de trabalho na Turquia. Método Estudo transversal que reavaliou dados de um total de 42.360 participantes, obtidos no módulo 'Acidentes de trabalho e problemas de saúde ocupacional' da Pesquisa da Força de Trabalho Doméstica realizada pela TurkStat. Resultados A prevalência de acidentes de trabalho nos últimos 12 meses foi de 2,1%. A probabilidade de um acidente de trabalho para homens foi 1,78 vezes maior que para mulheres (IC 95%: 1,38-2,30). Os trabalhadores que não concluíram o ensino fundamental [OR = 1,91 (IC 95%: 1,09-3,3)] e os que se divorciaram [OR = 2,26 (IC 95%: 1,40-3,63)] apresentaram maior probabilidade de sofrer um acidente de trabalho, quando comparados com graduados universitários e empregados solteiros, respectivamente. Conclusão O sexo masculino, o baixo nível educacional e o estado civil divorciado podem ser considerados fatores de risco e requerem mais atenção e um programa de controle para evitar a perda de trabalho devido a acidentes de trabalho na Turquia. Este é o primeiro, mais abrangente e atualizado estudo, a partir de extensos dados nacionais, para examinar os fatores que afetam os acidentes de trabalho na Turquia.